在辅助生殖技术中，低分子肝素（LMWH）主要用于反复、反复种植失败等人群。LMWH可以预防微血栓形成，改善孕妇血液高凝状态，降低血液粘稠度，增加胎盘血液供应，还可以参与胚胎对子宫内膜上皮的粘附和侵袭，促进滋养细胞增殖和胎盘形成；LMWH还可以抑制纤维蛋白原向低分子肝素转化，让子宫内膜上皮粘附和侵袭，从而减少的发生。

　　许多接受试管婴儿的患者由于各种原因需要在家里自己注射肝素。然而，许多人并不十分了解应该如何注射。

　　1. 选择注射部位。

　　最好选择腹部的位置进行注射，腹部脂肪丰富，注射面积大，毛细血管和神经纤维少。一般在选择脐部上下5cm左右，避开脐周1cm，与两个注射点间隔在2cm以上，避开脐周1cm，与两个注射点间隔，间隔在2cm以上，避免皮肤损伤、手术瘢痕和出现斑点、痣。

　　注射前做好注射部位计划，促进药物的充分吸收，分为腹部等4个部位，交替注射。打肝素

　　2、注射方法。

　　注射前需消毒，然后用左手拇指和食指捏住患者注射部位的皮肤，形成一个凸起的褶皱，在皮肤褶皱的最高点，垂直缓慢注射（注射过程中，保持皮肤褶皱存在），由于进针速度快，针头移动距离短，对皮下组织损伤小，不易引起出血。

　　进针后要留出3-5秒的时间，以免拔针时药物回流，从而皮下毛细血管导致出血。建议将针头垂直绑在一起。

　　3、注射前是否需要通气？

　　低分子肝素注射液一般为预充式针头，注射前不需要排气。预充式注射器中的空气为0.1mL，注射时针头朝下，空气会弹到药物上方，此时注射器中的空气正好可以将药物全部注入，这样可以保证药物的准确注射，避免药物在针尖上的局部。但如果注射器要抽气，则应抽尽后再注射。

　　4、注射后加压。

　　打完后，轻轻按压至少5分钟，避免局部皮肤，使药物皮肤，形成红、肿、硬结，甚至导致大量瘀斑。

　　皮内注射后局部压力不宜过大，应在皮下1cm左右。因为腹壁有丰富的浅表和肌肉毛细血管，如果压力大，会增加局部的和药物的挤压，容易导致局部毛细血管壁破裂。

　　建议：注射后局部组织被药物，加压时间过短或加压不当造成局部淤血，可用新鲜生土豆切成薄片敷在淤血处以缓解。

　　5、注射后出血怎么办？

　　自行吸收。1.0-1.5mm2范围内的固定结节属于局部小血肿，可自行吸收。

　　水胶体透明膏外敷：水胶体敷料的特点是透气、防水、防过敏，改善局部组织的供氧和血液循环，促进淤血消散，促进水肿和淤血的吸收，缓解疼痛。

　　冷敷。发现血肿时，应立即报告医生，局部加压30分钟，防止进一步出血，然后用毛巾包住碎冰块，放在局部冷敷。由于低分子肝素的抗凝血作用，局部冷敷的时间可以适当延长。

　　穿刺抽吸。如果血肿很大，经上述处理不能吸收消退，必须到医院治疗，用无菌注射器抽吸或皮下血肿切开取出，术后用无菌辅料加压包扎，如抽吸不干净，可多次抽吸，直至血肿消失。