一种修改后的体外受精（IVF）策略降低了年轻女性的多胎率，同时提高了活产率! 瑞典研究人员报告说："该策略是在36岁以下的妇女中进行的，只涉及一个新鲜胚胎而不是两个，然后，如果第一个胚胎不被 "接受"，随后将一个冷冻和解冻的胚胎移植到子宫中。"

　　这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上，首席研究员Christina Bergh博士说："多胎率急剧下降，总体活产率没有明显下降。"

　　根据该杂志的一篇社论，据估计，全世界约有120万名儿童因试管婴儿而出生，而在美国约有1%的出生是用于辅助生殖技术。

　　试管婴儿大大增加了双胞胎、三胞胎甚至多胞胎的几率。而多胞胎是一个令人担忧的问题，因为它们会增加早产、低出生体重甚至婴儿死亡的风险。根据社论，双胞胎的死亡率是新生儿的四倍，而双胞胎的长期残疾风险包括脑瘫。

　　植入多个胚胎的做法是在大约25年前引入的，因为成功怀孕的几率非常低，所以引入了多个胚胎植入。

　　"从那些早期开始，试管婴儿有四个胚胎，怀孕率为15%，"纽约市威尔医学院的试管婴儿副主任欧文-K-戴维斯博士说。

　　戴维斯是辅助生殖技术协会的前任主席，他补充说："由于每个胚胎比过去有更大的植入机会，所以我们有多胎的担忧。"

　　研究人员说："1993年，瑞典医生开始将移植给妇女的胚胎数量从三个减少到两个。结果，几乎没有三胞胎出生，而怀孕率保持在35%，活产率为25%"。

　　在美国，指导方针要求移植的胚胎不超过两个，在可能的情况下只考虑一个胚胎。

　　对于目前在瑞典进行的研究，36岁以下拥有至少两个高质量胚胎的妇女被随机分配到两组中的一组，第一组的妇女每次移植两个新鲜胚胎，第二组则是一个新鲜胚胎，如果没有活产，则移植一个冷冻和解冻的胚胎。

　　在两个新鲜胚胎组中，331名妇女中有142人（42.9%）怀孕，导致至少有一个活产。在第二组中，330名妇女中有128名（38.8%）怀孕，导致至少一个活产（只有27%在一次移植后怀孕，其余的需要第二次移植）。

　　然而，该研究指出，双胞胎组的多胎率为33.1%，单胎组为0.8%。

　　"这是第一次有足够的力量来检验这样的假设：与一次传统的双胚胎移植相比，一次胚胎移植到两次的活产率相似，"Berg说。"这项研究强调了运行良好的冷冻方案的重要性，我认为诊所应该努力改善冷冻后的结果。"

　　在这个国家，与美国不同的是，患者接受试管婴儿治疗是最后的手段，所以他们往往有其他失败的生育治疗，在这一点上，有一种直接进行试管婴儿的倾向。另外，只有60%到75%的胚胎能够存活。

　　研究人员说："这项研究基本上是大开眼界，提出了一些非常好的观点，但它并不一定说每个人都必须这样做"。最好是根据实际情况找到适合自己的选择。