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事实上,精索静脉曲张有其自身的优先权
2022-08-26 09:35

  事实上,精索静脉曲张有其自身的优先权

  精索静脉曲张只是精索中扩张的静脉,由于血液倒流或逆流而变得堵塞。在普通人群中的患病率为4.4%至22.6%,平均约为15%,大部分为成年男性,青少年相对较少,国内数据显示为8.5%至19.82%,与年龄有明显的相关性,随着年龄的增长逐渐增加(国内调查显示5172名青少年的总患病率为19.82%,7-10岁的青少年为2.44%。10岁,2.44%;11-14岁,16.53%;15-18岁,20.61%)。大约35%的原发性男性不育症患者有精索静脉曲张,而在继发性不育症中这一比例可高达70-81%。这种情况会导致精子质量下降,严重时导致不孕不育,它还会引起睾丸疼痛,影响生活和学习。因此,尽早诊断和治疗该疾病是非常重要的。

  在临床检查中,根据严重程度,精索静脉曲张可以分为三个等级(1.2.3)。1级,站立时不能摸到曲张的静脉,但可以通过Valsalva试验感觉到;2级,站立时可以感觉到曲张的静脉,但曲张的血管在表面看不到;3级,曲张的静脉在阴囊中以蠕虫或缠结的形式可见。

  超声波是确认诊断和确定疾病程度的一个重要指标。此外,特别要提醒精索静脉曲张患者还应进行精液检查,因为大多数患者都会出现或多或少的精液异常,尤其是精子数量、活动力、形态异常,严重者甚至出现无精子症,需要特别注意。

  事实上,精索静脉曲张有其自身的优先权

  精索静脉曲张,哪种手术方法最好?

  长期以来,精索静脉曲张的诊断和治疗一直是泌尿科医生争论的焦点。临床上有许多治疗精索静脉曲张的手术,包括低位透视精子结扎术、腹股沟精子结扎术

  腹膜后结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术、介入栓塞术和精索静脉转流术。

  哪一个是最有效和最不具侵略性的选择?一般来说,精索静脉曲张手术本身是一个小手术,创伤不大。因此,选择另一种手术对最终结果没有太大影响。目前的临床经验表明,显微镜下的精索静脉曲张结扎术具有一定的优势。

  许多患者和他们的亲属认为微创是创伤小的同义词,但情况并不一定如此。许多病人喜欢腹腔镜手术,认为腹腔镜手术是一种微创手术,但这是一种误解。腹腔镜手术首先是建立腹腔积气和手术孔。必须在腹膜上打三个孔,并且必须将位于腹膜外的输精管释放出来,这相当于在双侧手术中在腹膜上打五个孔。手术创伤造成的后果怎么估计都不过分。